肺癌是全球最常见、最主要的恶性肿瘤之一，威胁着我们的生命。越来越多的研究显示，早诊断、早治疗是提高肺癌患者生存率的关键。早治疗的前提是早诊断，国际上公认的肺癌早期筛查方法是胸部CT。

我院影像科拥有飞利浦螺旋CT机，分辨率高，可清晰显示病变细节（充气支气管征、空泡征、钙化、胸膜凹陷征等），可发现≤5mm肺小结节。成熟的影像存储和传输系统可将CT检查的图片实时呈现在医师工作站，方便医生及时、全面、系统地做出诊断。目前我院已经开展胸部CT检查，可有效发现肺结节、早期肺癌。

我院坐诊专家：赵旅主任医师临床工作40多年，对肺结节、肺癌早筛早诊、胸部CT阅片、体检结果解读、慢病咨询等都有很高的造诣。

01 肺结节等于肺癌吗？

很多人在看到体检报告上出现肺结节几个字时都会担心自己是不是罹患肺癌。其实不然，大多数肺结节都属于良性结节，只有少部分肺结节是肺癌。据统计，肺结节是肺癌的风险约为1%。肺结节的风险需要专业的放射科医生或临床医生来判断，判断要点除了结节大小之外，还包括结节形态、边缘、边界、内部结构特征及随访的动态变化。

02 肺癌早期发现真的可以提高生存率吗？

肺癌的预后取决于早发现、早诊断、早治疗。由于早期诊断不足致使肺癌的预后差，86%病人在确诊5年内死亡，只有15%的病人在确诊时病变局限，这些人的5年生存率可达50%。因此肺癌的早筛对治疗有着非常重要的作用，越早发现，肺癌早期治愈的可能性越高，治疗效果越好，还可以大大节省肺癌治疗的开支。

03 哪些人需要定期进行肺癌筛查呢？

（1） 吸烟人群。

（2）职业暴露人群。

（3）长期受空气污染的人群。

（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史的人群。

（5）慢性肺部疾病人群。

04 为什么肺癌筛查首选胸部CT？它有何优势？

目前在全球发表的肺癌筛查指南或共识中，普遍推荐采用胸部CT作为早期肺癌筛查手段。国内外很多数据都能证明，用胸部CT筛查肺癌，能在高危人群中发现更多的早期可切除肺癌，降低晚期肺癌死亡率。胸部CT具有更高的分辨率，可发现肺部微小病变及普通X线胸片难以显示部位的病变。胸部CT在显示胸部结构的清晰度、胸部病变的检出敏感性和病变的准确性均优于常规X线胸片。胸部CT有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义，检查质量有保障。

05 胸部CT每年都需要做吗？

对于低危人群，建议在30岁以后，做一次胸部CT筛查。以第一次的检查结果为基准，决定以后筛查、随访、甚至复查的频率。如果筛查后没有问题，则不需要每年做。而对于年龄高于40岁且属于上述肺癌高危人群的，就需每年定期进行胸部CT检查。胸部CT检查是有辐射存在，但单次射线照射量对机体损害微不足道，也不会影响健康。另外对于肺部疾病需定期复查随访的患者，根据主管医生医嘱进行定期复检。